Descrição do palato duro em crianças com Síndrome de Down / Hard palate description in Down?s Syndrome children / Descripción del palato duro em niños com Síndrome de Down

O objetivo deste estudo foi caracterizar as medidas antropométricas faciais e de palato de crianças com Síndrome de Down (SD) e compará-las com amamentação, respiração, hábitos orais e alimentação. Foi utilizado protocolo de avaliação antropométrica, paquímetro de aço, roteiro de entrevista e protocolo de análise de prontuário. Os participantes foram seis díades mães-crianças com SD com até seis anos de idade, de ambos os gêneros. As fontes de informação foram os prontuários das crianças em terapia fonoaudiológica. O local selecionado foi a Clínica Escola de Fonoaudiologia de uma Instituição de Ensino Superior. Foi possível observar que as crianças com SD não foram amamentadas exclusivamente;a maioria fez uso de bicos artificiais e foi submetida à transição alimentar considerada inadequada, com introdução tardia de alimentos sólidos e permanência em consistências pastosas. Pode-se questionar se opalato estreito e ogival seja característica exclusiva da síndrome, já que para o desenvolvimento adequado das estruturas orofaciais há interferência de fatores externos...

The aim of this study was to characterize the anthropometric facial and palate?s measures of children with Down syndrome (DS) and compare them with breastfeeding, breathing, oral habits and feeding. It was used an anthropometric measurements protocol, caliper rule of steel, an interview script and protocol analysis of medical records. The participants were six dyads mother and DS children with up to six years old, of both genders. The information sources were the records of children in speech therapy. The place selected was the Clinical School of Speech Therapy in a Higher Education Institution. It was observed that children with DS were not exclusively breastfed, most used artificial teats and was submitted to feedtransition considered inappropriate, with delayed introduction of solid foods and stay in pasty consistency. One may wonder whether the narrow and high arched palate is unique to the syndrome, since the properdevelopment of orofacial structures suffer the interference from external factors...

El objetivo de este estudio fue caracterizar las medidas antropométricas faciales y de paladar de niños con Síndrome de Down (SD) y compararlas con lactancia, respiración, hábitos orales y alimentación. Fue utilizado protocolo de evaluación antropométrica, calibre de acero, guión de entrevista y protocolo de análisis de prontuário. Los participantes fueron seis díadas madres-niños con SD con hasta 6 años de edad, de ambos géneros. Las fuentes de información fueron los prontuários de los niños en terapia fonoaudiológica. El local seleccionado fue la Clínica Escuela de Fonoaudiologia de una Institución de Enseñanza Superior. Fue posible observar que los niños con SD de este estudio no tuvieron lactanciamaterna exclusivamente, la mayoría hizo uso de tetinas y fue sometida a transición alimentar considerada inadecuada, con introducción tardía de alimentos sólidos y permanencia en consistencias pastosas. Se puede cuestionarse que el paladar estrecho y ojival sea característica especifica del síndrome, ya que para el desarrollo de las estructuras oro faciales hay interferencia de factores externos...

Propostas fonoaudiológicas ao paciente roncador / Speech therapy proposals to the snoring patient / Propuestas terapéuticas al roncador paciente

Introdução: O sono é parte essencial da vida. É através dele que nos reestruturamos do desgaste físico sofrido durante o dia. A Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS) é caracterizada pela fragmentação do sono por paradas respiratórias (apneia) e pode causar muitos danos à saúde. Objetivo: Identificar os resultados da terapia miofuncional orofacial em sujeitos diagnosticados com SAOS e comparar os resultados antes e após a terapia. Métodos: A pesquisa foi realizada em Clínica Escola de Fonoaudiologia com oito voluntários, quatro de cada sexo e com idade de 40 a 65 anos. Foi realizada a avaliação das estruturas orofaríngeas, do peso, da altura e sonolência diurna. Os sujeitos realizaram a terapia fonoaudiológica com exercícios de tonificação para a região orofaríngea por 10 semanas e realizaram novamente a avaliação inicial. Resultados: Para a maioria dos sujeitos, as medidas de nasofaringe e orofaringe aumentaram, a Escala de Malampati passou da classe III para a classe II, a sonolência excessiva diurna passou da nota três para a nota zero em todas as situações, o peso e o índice de massa corporal diminuíram. A circunferência cervical e a medida de terço inferior da face diminuíram em todos os sujeitos, já que a contração muscular promove sua redução. Conclusões: A terapia fonoaudiológica se torna válida no tratamento da SAOS, pois os exercícios de tonificação aumentaram o calibre das VAS (vias aéreas superiores) tornando mais raro os colabamentos que causam a apneia. Isso mostra que o fonoaudiólogo é capacitado para atuar na equipe multidisciplinar de reabilitação dessa síndrome...

Introduction: Sleep is an essential part of life. It is through it that we have restructured the physical exhaustion suffered during the day. The Obstructive Sleep Apnea (OSA) syndrome is characterized by fragmentation of sleep by pauses in breathing (apnea) and can cause many health hazards. Objective: To identify the results of miofunctional therapy in subjects diagnosed with OSA and compare the results before and after therapy. Methods: The study was conducted in the Speech Therapy School Clinic with eight volunteers, four of each sex and aged 40 to 65 years. First, it was reported the evaluation of oropharyngeal structures, measured weight, height and daytime sleepiness. Afterwards, the subjects underwent speech therapy with toning exercises for the oropharyngeal region, for 10 weeks and finally, the evaluation wasperformed again. Results: In most subjects, nasopharyngeal and oropharyngeal measurements increased, the Malampati range went from Class III to Class II, excessive daytime sleepiness went from grade three to grade zero in all situations, the body weight and body mass decreased. The neck circumference and the face lower third measure decreased in all subjects, as muscle contraction promotes its reduction. Conclusions: Myofunctional therapy showed valid in the treatment of OSA, because the toning exercises increased upper airway diameter, reducing collapses that cause apnea episodes. The results show that the speech therapist is able to work on multidisciplinary rehabilitation of this syndrome...

Introducción: El sueño es una parte esencial de la vida. Es a través de el que nos reestructuramos del desgaste físico sufrido durante el día. La Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) se caracterizapor la fragmentación del sueño por paradas en la respiración (apnea) y puede causar muchos daños a la salud. Objetivo: Identificar los resultados de la terapia miofuncionales en pacientes con diagnóstico de SAOS y comparar los resultados antes y después de la terapia. Métodos: La encuesta se llevó a cabo en una Clinica Escuela de Fonoaudiologia con ocho voluntarios, cuatro de cada sexo y edades entre 40 y 65 años. Se evaluó las estructuras orofaríngeas, el peso, la altura y la somnolencia diurna. Los sujetos realizaron la terapia fonoaudiológica con ejercicios de tonificación de la región orofaríngea durante 10 semanas y realizaron de nuevo la evaluación inicial. Resultados: Para la mayoría de los sujetos lasmedidas de nasofaringe y orofaringe aumentaron, la Escala Malampati paso de clase III a la clase II, la somnolencia excesiva durante el día pasado de la nota tres a la nota cero en todas las situaciones, elpeso y el índice de masa corporal disminuyó. La circunferencia cervical y la medida de la terza parte inferior de la cara disminuieron en todos los sujetos. Conclusiones: La terapia fonoaudiológica se hace efectiva en el tratamiento de la SAOS, porque los ejercicios de tonificación aumentaron el calibre de las VAS disminuiendo los colabamientos que causan apnea. Esto muestra que el audiólogo está capacitado para trabajar en un equipo multidisciplinario de rehabilitación de esta síndrome...

Implicações auditivas em lactentes com refluxo gastroesofágico / Hearing’s effects in infants with gastroesophageal reflux

Considera-se refluxo gastroesofágico (RGE) o retorno do conteúdo gástrico e/ou duodenal em direção ao esôfago. Dentre as possíveis manifestações clínicas do RGE, pode ocorrer otite média recorrente, otalgia, sialorréia, esofagite, pigarro, vômitos, regurgitação, engasgos, disfagia, odinofagia, pirose, dificuldades na alimentação, entre outras. O objetivo do trabalho foi caracterizar as possíveis alterações auditivas em lactentes com até seis meses de idade de ambos os gêneros e que não sofreram nenhuma intercorrência no período pré-natal, peri e pós-natal, com diagnóstico de refluxo gastroesofágico e sem fatores de risco para desenvolver surdez. Foi realizada a coleta de informações de prontuários dos bebês que foram atendidos no ano de 2008 no setor de Audiologia Clínica na clínica escola da IES, no projeto de Triagem Auditiva Neonatal. Observou-se que em ambas as orelhas a maior ocorrência de ausência das emissões otoacústicas produto de distorção ocorreu na frequência de 2 kHz seguida da frequência de 5 kHz, que também apresentou ausência em pelo menos uma das orelhas. Concluiu-se que a caracterização do registro das emissões otoacústicas produto de distorção nos indivíduos com refluxo gastroesofágico revelou relação positiva entre a presença de refluxo gastroesofágico e a redução das amplitudes das EOAE nas faixas de frequência de 2 e 5 kHz.

Gastroesophageal reflux disease (GERD) in considered as the return of gastric and/or duodenal contents and/or into the esophagus. Among the possible manifestations of GERD, are recurrent otitis media, ear pain, drooling, esophagitis, hoarseness, vomiting, regurgitation, choking, dysphagia, odynophagia, heartburn, difficulty in feeding, among others. The aim of this study was to determine possible alterations in infants with less than 6 months of age, both genders, and that suffered no complications during the prenatal, perinatal and postnatal, with diagnosis of gastroesophageal reflux disease and no risk factors to the development of deafness. The information was found from medical records of infants who were treated in 2008 in the field of Audiology Clinic at the clinic school, in the project of Newborn Hearing Screening. The results showed that in both ears a higher rate of absence of otoacoustic emission distortion products occurred at a frequency of 2 kHz, followed by the frequency of 5 kHz, which also showed an absence of at least one ear. It was concluded that the characterization of the record of otoacoustic emission distortion products in individuals with gastroesophageal reflux showed positive relationship between the presence of gastroesophageal reflux and the reductions of the amplitude of otoacoustic emission distortion products in the frequency ranges of 2 and 5 kHz.

Se considera la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) el retorno del contenido gástrico y / o duodenal hacia el esófago. Entre las posibles manifestaciones de la ERGE, puede producir otitis media recurrente, dolor de oído, babeo, esofagitis, ronquera, vómitos, regurgitación, asfixia, disfagia, odinofagia, ardor de estómago, dificultad en la alimentación, entre otros. El objetivo fue caracterizar la audiencia posible en niños de hasta seis meses de edad en ambos sexos, y no sufrió complicaciones durante el diagnóstico prenatal, perinatal y posnatal de la enfermedad por reflujo gastroesofágico con y sin factores de riesgo el desarrollo de la sordera. Fueron la recopilación de información de los registros médicos de los niños que fueron tratados en 2008 en el campo de la audiología clínica en la clínica de la escuela del IES, la evaluación de la audición del recién nacido proyecto. Se observó que en ambos oídos, la mayor tasa de ausencia de emisiones otoacústicas producto de distorsión produjeron con una frecuencia de 2 kHz por debajo de la frecuencia de 5 kHz, que también mostraron una ausencia de al menos una oreja. Se concluyó que la caracterización de las emisiones otoacústicas por productos de distorsión en personas con reflujo gastroesofágico mostró una correlación positiva entre la presencia de reflujo gastroesofágico y la reducción de la amplitud de SOAE en rangos de frecuencia de 2 y 5 kHz.

Surface electromyography of facial muscles during natural and artificial feeding of infants

OBJECTIVE: To measure and compare the activity of the masseter, temporalis and buccinator muscles in different infant feeding methods.METHODS: Cross-sectional study of 60 full-term infants with no intercurrent diseases, aged between two and three months, classified into the following groups: 1) exclusive breastfeeding; 2) breastfeeding plus bottle-feeding; and 3) exclusive breastfeeding plus cup feeding. Surface electromyography was performed during infant feeding. The Krushal-Wallis test was used, complemented by multiple paired comparisons of the groups. A 5% significance level was chosen for the tests.RESULTS: Statistically higher results were verified in the breastfeeding group in relation to the bottle-feeding one, both in the range of movement and the mean contraction of the masseter. With regard to the temporalis muscle, statistically higher results were found in the breastfeeding group comparatively to the bottle-feeding one. As to the buccinator muscle, statistically higher results were observed in the breastfeeding group in relation to the bottle-feeding one, although in this case, the difference concerned only the range of contraction.CONCLUSION: The similarities between the muscle activity in the breastfeeding and in the cup-feeding groups suggests that cup-feeding can be used as an alternative infant feeding method, being better than bottle-feeding, due to the hyperactivity of the buccinator muscle, which could result in changes to the structural growth and development of the stomatognathic system functions.